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开学季,诺如病毒来袭!

2017.03.05

问题一:什么是诺如病毒?

诺如病毒(Norovirus,NV)属杯状病毒科,诺如病毒具高度感染性,10-100个病毒颗粒就能引起感染。诺如病毒目前已被欧美国家公认为是导致成人病毒性腹泻及胃肠炎的首要病因,也是儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒的第二位病原体。

诺如病毒感染一年四季均可发生,因感染高峰常出现在冬季低温季节,因此被称为“冬季呕吐病”;由于与流感病毒相似,具有传播迅速,易引起疾病暴发的特点,又有 “胃肠性感冒”之称。




问题二:人是如何感染诺如病毒的?

诺如病毒是一种肠道病毒,感染后容易导致急性肠胃炎。诺如病毒通常通过以下途径感染:

◆食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;

◆触摸被诺如病毒污染的物体后未彻底洗净双手而进食;

◆接触过诺如病毒感染患者,如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。

所有年龄段的人均有机会受感染,其中儿童、老年人属于易感人群。诺如病毒传播速度快,在人群密集的场所中(如学校、餐馆、医院等),容易引起暴发。



问题三:诺如病毒感染的表现是什么?

感染诺如病毒后,一般在24~48小时后发病,以急性胃肠炎多见,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻,也可见头痛,寒颤和肌肉痛等症状;日腹泻多见4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。感染人群中,儿童患者多出现呕吐症状,成人患者则腹泻较多。

诺如病毒胃肠炎病程具有自限性,多数病例症状持续24~60小时后可自行消失或痊愈。然而,儿童或老人等易感人群中,有些诺如病毒感染者会出现体重减轻、严重脱水、肾衰竭甚至死亡等严重病情。

问题四:诺如病毒感染后如何治疗?

尽管诺如病毒感染性腹泻的传染性较强,但是仍属于自限性疾病,一般情况下无需特殊治疗,目前也没有特效药物,主要通过补液,纠正脱水和电解质紊乱。口服补液盐是预防脱水和电解质紊乱最有效的药物。

因诺如病毒就是一种病毒,是不需要用抗生素,抗生素对病毒是无作用的,并且抗生素在杀细菌的同时会杀死肠道内的正常菌群,菌群紊乱进而造成腹泻时间延长。



问题五:如何预防诺如病毒感染?

给宝宝勤洗手、不喝生水、生熟食物分开避免交叉污染等健康生活习惯。诺如病毒感染危险因素主要为被污染的贝类、蔬果、桶装水和井水等,因此吃瓜果前,一定要洗净、去皮,贝类海水产品则一定要煮熟煮透方可食用,要选用卫生合格的桶装水,喝开水。

诺如病毒感染患儿切勿上学,以免传染给其他宝宝,可喝大量的水或口服补液盐以补充因呕吐和腹泻而流失的水分,防止脱水的发生。

家中有成人感染时应注重个人卫生,经常洗手;不要为他人准备和加工食物,或者照料他人,避免污染食物或传染别人;及时对呕吐物或粪便进行清理,彻底消毒被污染的衣物或床单,对有可能受污染的物体表面进行清洗消毒,并做好个人的防护,彻底洗手。

问题六:目前诺如病毒有疫苗可打吗?

没有。

问题七:当集体单位内发生诺如病毒感染病例时,应该如何处理?

●对患者进行隔离治疗,可安排独立的宿舍进行隔离。隔离观察期间,不得外出,直至症状消失一周后方可上课。



●至少由专人每天两次对隔离场所的厕所、床铺、课桌(椅)、门把手等清洁消毒,并配备必要的消毒药品。



●清理病人呕吐物及粪便时要做好防护,戴口罩和手套,处理完后要及时用肥皂、消毒洗手液等清洁和消毒双手。



●对诺如病毒患者呕吐物的处置应当在有防护的条件下以沙土覆盖后迅速清扫,而不应直接拖地使病毒在空气中播散开,形成气溶胶而感染更多人。



●被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面以及清洁用具均用含氯消毒液浸泡清洗。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法。



●保持厕所清洁卫生,多配一些水龙头和肥皂、洗手液,教会学生吃东西前、上厕所后一定要洗手。



●饮用水安全也要重视,无论是自来水、桶装水还是井水,安全都不能放松哦。



●落实好晨午检制度、因病缺勤登记追踪制度,发现有呕吐、腹泻病例异常增多,就马上报告当地疾控机构和相关行政部门。




●集体单位成员要做好自我防护和健康监测。如有腹泻、呕吐等胃肠症状,应尽早到医院就诊,切勿上课。